Desarrollo y Maduración Sexual (MTG7)

Desarrollo y Maduración Sexual (MTG7)

Este Grupo temático principal (MTG) está dedicado a los Trastornos del desarrollo sexual (DSD, por sus siglas en inglés) y a los Trastornos de la maduración sexual (DSM, por sus siglas en inglés). Se trata de condiciones médicas que involucran el sistema reproductivo en ambos sexos. Más específicamente, estos términos se refieren a "condiciones congénitas en las que el desarrollo del sexo cromosómico, gonadal o anatómico es atípico". El término ha resultado controvertido: la Organización Mundial de la Salud todavía se refiere a los DSDs como rasgos o condiciones intersexuales. El Consejo Europeo ha pedido una revisión de las clasificaciones médicas que medicalizan innecesariamente los rasgos intersexuales.

DSDs son condiciones médicas que involucran la forma en que el sistema reproductivo se desarrolla desde la infancia (y antes del nacimiento) y madura, luego, hasta la adultez temprana. Existen varios tipos de DSDs, y su efecto sobre los órganos reproductores externos e internos varía enormemente.

Los padres con hijos con DSD y los médicos involucrados en DSD el tratamiento de estos trastornos generalmente tratan de hacer distinciones claras entre sexo biológico, género social y orientación sexual.

Síndrome de Turner

El trastorno más común de los cromosomas sexuales es el Síndrome de Turner (TS). Las pacientes afectadas carecen total o parcialmente de uno de los dos cromosomas sexuales (cariotipo 45,X) y tienen un aspecto femenino. Sin embargo, las pacientes afectadas no pasan por la pubertad (en más del 75 % de los casos) o experimentan una menopausia a una edad muy temprana. El TS también se caracteriza por una baja estatura, malformaciones cardíacas, hipertensión y una serie de otras anomalías, incluyendo defectos esqueléticos y renales, linfedema y predisposición a enfermedades de la tiroides y diabetes.

CAH y AIS

Los DSDs más comunes se caracterizan por rasgos anatómicos que no son consistentes con los cromosomas sexuales: a) la Hiperplasia Suprarrenal Congénita (CAH, por sus siglas en inglés), que hace que una persona con cromosomas femeninos (XX) tenga un cuerpo y genitales que tienen una forma algo masculina, y b) el Síndrome de Insensibilidad a los Andrógenos (AIS, por sus siglas en inglés), lo que significa que una persona con cromosomas masculinos (XY) no responde de manera habitual a la testosterona. Esto da como resultado un cuerpo con un grado variable de apariencia femenina.

CHH

El DSM (trastorno de la maduración sexual) más común es el Hipogonadismo Hipogonadotrópico Congénito (CHH, por sus siglas en inglés), un trastorno del desarrollo debido a la falta de activación del eje hipotalámico-pituitaria-gonadal debido a una función defectuosa de las neuronas hipotalámicas que segregan la Hormona Liberadora de Gonadotropina (GnRH). Este trastorno es 4 veces más frecuente entre los hombres que entre las mujeres. La mayoría de los casos de CHH se diagnostican en el momento de la pubertad debido a la falta de desarrollo sexual, pero también CHH se puede sospechar en la infancia en varones con criptorquidia, micropene o signos no reproductivos asociados, como olfato y paladar defectuosos, defectos neurológicos o renales.

Si no son tratados o si son tratados de manera inapropiada, todos estos individuos experimentan serias consecuencias neuropsicológicas debido a las evidentes diferencias corporales con sus pares.

Transgénero

El término "género no conforme" se utiliza para describir a individuos cuya identidad, papel o expresión de género difiere de lo que es normativo para su sexo asignado al nacer en una determinada cultura y período histórico. Transgénero se utiliza como un término general para describir a las personas cuya identidad de género difiere del sexo asignado al nacer en función de sus características sexuales físicas. Los hombres transgénero son personas asignadas como mujeres al nacer, pero que se identifican como hombres. Las mujeres transgénero son personas asignadas como hombres al nacer, pero que se identifican como mujeres. Cuando la identidad de una persona coincide con el sexo asignado al nacer, se utiliza el término "cisgénero".
El término "no binario" describe a las personas cuya identidad, papel o expresión de género no se ajustan a la comprensión binaria de género (masculino y femenino). Este puede ser usado como un término general para incluir a personas sin género (agénero), dos géneros (bigénero), múltiples géneros (pangénero), o con un género fluido, entre otros.